Pilot projekt integrirani bolnički informacijski sustav (IBIS)

U okviru procesa informatizacije zdravstvenoga sustava Republike Hrvatske, uz informatizaciju primarne zdravstvene zaštite koja se već počela realizirati, krenuo je i pilot projekt Integrirani bolnički informacijski sustav (IBIS). U fazi pilot projekta informatizirat će se bolnice kao zasebni otoci da bi se kasnije integrirali u cjeloviti bolnički informacijski sustav, a u konačnici i u cijeli sustav zdravstva. U tome projektu Klinička bolnica Dubrava sudjeluje kao jedna od lokacija za pokusni rad u postupku odabira najboljega rješenja za IBIS, a u njoj se testira softversko rješenje koje je ponudio Ericsson Nikola Tesla.

Da bi se osiguralo potpuno elektroničko praćenje svakoga pacijenta tijekom njegova boravka u bolnici bilo je nužno osigurati "prvi korak". Osnovni preduvjet informatizacije bio je postavljanje napredne računalne mreže (LAN, Local Area Network) koja omogućuje povezivanje svih službi, djelatnosti i odjela unutar bolnice. Nakon toga, uslijedilo je opremanje potrebnim klijentsko-poslužiteljskim kapacitetima. Za srce IBIS-a postavljena su najsuvremenija računala kao poslužitelji, dok su sva "radilišta" bolnice opremljena s više od 150 potpuno novih osobnih računala. Ovu je fazu provedbe u cijelosti financiralo Ministarstvo zdravstva RH.

Od 1. prosinca IBIS u pokusnome radu

Nakon dvotjednoga razdoblja pripreme djelatnika KB Dubrava za potpuni elektronički rad, 1. prosinca 2003., krenulo je prvo razdoblje produkcijske uporabe IBIS-a. Ono uključuje praćenje pacijenta od trenutka ulaska ili prijama u bolnicu do njegova izlaska. Uz ostalo, za svakoga će se pacijenta, tijekom njegova boravka u bolnici, kroz sustav voditi i evidencija za potrebe fakturiranja usluga, prije svega prema Hrvatskome zavodu za zdravstveno osiguranje (HZZO). U suradnji s FINA-om ostvarena je mogućnost ovjere digitalnih dokumenata elektroničkim potpisom pa će bolnički računi prema HZZO-u ubuduće putovati samo u elektroničkom obliku. Istodobno s ostvarivanjem prve faze projekta IBIS, u pripremi su radnje za skorašnji početak druge faze. Ona uključuje stvaranje i praćenje cjelokupne elektroničke medicinske dokumentacije kroz sve bolničke procese.

Suvremena tehnologija za dobrobit pacijenata

"Klinička bolnica Dubrava, zagrebačka bolnica državnoga ranga, s više od 600 kreveta i 1600 djelatnika, pokušat će premostiti sve prisutne prepreke poput neusklađenosti računalnih sustava, teško premostivih problema u integraciji informatičke i medicinske opreme te nesklonosti prema digitalizaciji povjerljivih podataka o pacijentima i to zajedničkim projektom oblikovanja, konstrukcije i integracije rješenja za prvu digitalnu hrvatsku bolnicu, uz koordinirano sudjelovanje niza proizvođača i isporučitelja medicinske i informatičke opreme. Cilj nam je napraviti vrstan informacijski model bolnice, primjenjiv ne samo u Hrvatskoj, nego i šire, barem u ovome dijelu Europe", izjavio je prof. dr. sc. Mišo Virag, ravnatelj Kliničke bolnice Dubrava. "Ovim ćemo projektom pokazati i dokazati kako suvremena tehnologija može smanjiti troškove zdravstvene zaštite i minimizirati mogućnost ljudske pogreške, a istodobno pacijentima pružiti najbolju moguću njegu i uslugu", dopunio je, opisavši u najkraćim crtama cilj projekta IBIS, Ivan Lukovnjak, zamjenik ravnatelja, odgovoran za financijsku učinkovitost bolnice.
Kako bi se podržala načela jednakosti, Ministarstvo zdravstva stavilo je na listu prioritetnih funkcionalnosti IBIS-a posebne pogodnosti za pacijente kao što su samonaručivanje, transparentne liste čekanja, rad temeljen na dijagnostičkim i terapijskim smjernicama koje omogućavaju jednako kvalitetnu skrb za sve pacijente, te uporabu suvremenih znanja potrebnih za kvalitetnu dijagnostiku i terapiju.

Iskušenja (ne)sigurnosti

"Administracija i svakodnevno poslovanje bolnice obavljat će se uz pomoć IBIS-a neprekidno, 24 sata, a punu integraciju s medicinskom dokumentacijom postići ćemo povezivanjem s najsuvremenijim sustavima pohrane i obrade digitalnih medicinskih zapisa (npr. pohrana radioloških slika, zapisa magnetske rezonancije, datoteke kompjutorizirane tomografije, i slično). Iako će automatizacija svih tih procesa u početnome razdoblju poboljšati bolničku administraciju, s vremenom će najviše prednosti ostvariti upravo sami pacijenti. Korištenjem ovakvog sustava liječnici, medicinske sestre i bolničari manje će se baviti administracijom i drugim nemedicinskim poslovima, a više izravnim pružanjem medicinske njege i poboljšanjem kakvoće zdravstvene zaštite", uvjeren je prof. dr. sc. Mladen Petrovečki, pomoćnik ravnatelja za informatiku, izravno odgovoran za provedbu i kvalitetu postupka informatizacije KB Dubrava. Kao voditelj čitavoga projekta, izričito naglašava važnost uključivanja svih dobavljača medicinske i druge opreme od samoga početka kako bi se osigurala međusobna tehnološka usklađenost i prilagođenost raznorodne opreme potrebama pacijenata i djelatnosti medicinske ustanove.
Posebna briga u projektu, u skladu sa svim svjetskim i državnim normama, posvećena je vrlo snažnoj i sveobuhvatnoj zaštiti podataka od neželjenih napada virusa do potpune zaštite privatnosti zdravstvenih podataka pacijenata.
Prvi rezultati zajedničkoga projekta objavljeni su na tiskovnoj konferenciji 8. prosinca i tom je prilikom prezentirana KB Dubrava kao prva digitalna bolnica u Hrvatskoj.

Na kraju treba reći da su u pilot projekt IBIS u KB Dubrava, uz više stručnjaka naše kompanije iz ETK/OE i ETK/B, uključeni i partneri naše kompanije, domaće tvrtke "Grad" iz Pule, "Adacta" , "HrPro", "Samson" i "Vamstec" iz Zagreba.

D. Vuković